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El Accidente: Una Avalancha en los Alpes Suizos

El incidente ocurrió el 15 de febrero de 2025, cuando dos hombres de 30 y 31 años ascendían el pico Augstbordhorn, en el cantón de Valais, Suiza. En los días previos, habían caído entre 15 y 30 cm de nieve reciente, y el boletín de avalanchas advertía un peligro considerable (nivel 3 de 5), con riesgo de placas de viento y capas débiles persistentes.

Aproximadamente a las 10:30 de la mañana, ambos esquiadores desencadenaron una avalancha de placa en una pendiente de 35–40°. El resultado fue dramático: los dos quedaron completamente enterrados, uno a 1.5 metros de profundidad y el otro a 2 metros.

Lo más impresionante es que, pese a la situación crítica, ambos lograron crear pequeñas cámaras de aire, un factor decisivo para su supervivencia.

¡Claro! Aquí tienes una entrada extensa para un blog, con un título atractivo y referenciando el artículo original.


Sobrevivir Bajo la Nieve: El Impactante Caso de Dos Esquiadores Enterrados por una Avalancha

Las avalanchas representan uno de los mayores peligros en la montaña, especialmente para quienes practican esquí de travesía o actividades fuera de pista. Aunque muchas veces se asocian con desenlaces fatales, en ocasiones ocurren historias extraordinarias que desafían lo que sabemos sobre la supervivencia humana en condiciones extremas.

Uno de estos casos ha sido documentado recientemente en el artículo científico “Survival after an unwitnessed deep and long avalanche burial”, publicado en la revista Resuscitation Plus en 2026. Este informe presenta un episodio sorprendente: dos esquiadores lograron sobrevivir tras permanecer enterrados más de una hora bajo más de metro y medio de nieve, sin que nadie presenciara el accidente.


El Accidente: Una Avalancha en los Alpes Suizos

El incidente ocurrió el 15 de febrero de 2025, cuando dos hombres de 30 y 31 años ascendían el pico Augstbordhorn, en el cantón de Valais, Suiza. En los días previos, habían caído entre 15 y 30 cm de nieve reciente, y el boletín de avalanchas advertía un peligro considerable (nivel 3 de 5), con riesgo de placas de viento y capas débiles persistentes.

Aproximadamente a las 10:30 de la mañana, ambos esquiadores desencadenaron una avalancha de placa en una pendiente de 35–40°. El resultado fue dramático: los dos quedaron completamente enterrados, uno a 1.5 metros de profundidad y el otro a 2 metros.

Lo más impresionante es que, pese a la situación crítica, ambos lograron crear pequeños bolsillos de aire, un factor decisivo para su supervivencia.


Enterrados, Conscientes y Sin Poder Escapar

A diferencia de muchos casos donde las víctimas pierden el conocimiento rápidamente, estos dos esquiadores permanecieron conscientes durante gran parte del entierro. Incluso podían hablar entre ellos, aunque estaban atrapados sin contacto físico directo.

Uno de ellos relató que inicialmente tuvo serias dificultades para respirar porque había inhalado nieve, pero logró mantener la calma mientras la nieve se derretía en su boca, permitiéndole crear una cavidad mínima para respirar.

Este detalle resalta algo fundamental: la calma y la presencia de un espacio de aire pueden marcar la diferencia entre la vida y la muerte.


Un Rescate Inesperado: Nadie Sabía que Estaban Allí

Lo más alarmante del caso es que nadie presenció la avalancha. Si no hubiera ocurrido una coincidencia extraordinaria, el desenlace habría sido muy diferente.

Casi una hora después, otro grupo de seis esquiadores de travesía pasó por la zona y notó algo extraño: huellas de esquí entraban en la avalancha, pero no salían.

Aunque no estaban seguros de que hubiera víctimas, decidieron buscar con sus transceptores. Para su sorpresa, detectaron dos señales bajo la nieve.

El rescate fue inmediato:

  • Primer esquiador localizado a las 11:49
  • Segundo esquiador extraído a las 11:54

Ambos habían estado enterrados aproximadamente 60–85 minutos, un tiempo extremadamente largo para este tipo de accidentes.


El “Síndrome Triple H”: Hipoxia, Hipercapnia e Hipotermia

El artículo destaca un fenómeno fisiológico particular en entierros por avalancha: el llamado “Triple H Syndrome”, una combinación única de:

  • Hipoxia (falta de oxígeno)
  • Hipercapnia (acumulación peligrosa de CO₂)
  • Hipotermia (descenso de temperatura corporal)

Los análisis de gases en sangre tomados inmediatamente después del rescate mostraron:

  • pH extremadamente bajo (acidosis severa)
  • niveles críticos de oxígeno
  • CO₂ elevado, capaz de provocar desorientación o pérdida de conciencia

Uno de los pacientes llegó confundido, pero se recuperó en apenas 10 minutos, probablemente debido a la reducción progresiva de la hipercapnia tras la extricación.


¿Por Qué Sobrevivieron? Factores Clave

Según los autores, la supervivencia fue posible gracias a varios factores combinados:

  1. Presencia de bolsas de aire
    Sin aire disponible, sobrevivir más de 60 minutos es prácticamente imposible.
  2. Ausencia de trauma físico
    Muchas muertes por avalancha se deben a lesiones graves además de la asfixia.
  3. Rescate por personas entrenadas y equipadas
    El grupo que los encontró llevaba transceptores, sondas y palas, y sabía utilizarlos.
  4. Rapidez tras el hallazgo
    Aunque el entierro fue largo, una vez detectados, la excavación fue eficiente.

Una Lección Vital para la Seguridad en Montaña

Este caso subraya un mensaje contundente: si se observan huellas que desaparecen en una avalancha, siempre debe asumirse que puede haber alguien enterrado.

Además, enfatiza la importancia de:

  • portar siempre equipo completo de rescate
  • entrenar regularmente técnicas de búsqueda
  • no confiar únicamente en los servicios organizados, ya que los primeros minutos son decisivos

Los autores concluyen que, sin esta coincidencia afortunada, las familias habrían alertado a emergencias muchas horas después, reduciendo drásticamente cualquier posibilidad de supervivencia.


Conclusión: Sobrevivir Contra Todo Pronóstico

El informe “Survival after an unwitnessed deep and long avalanche burial” documenta un caso extraordinario: dos personas sobrevivieron sin secuelas tras un entierro profundo y prolongado, algo extremadamente raro en accidentes de avalancha.

Más allá de lo impactante de la historia, el caso es un recordatorio urgente de que la montaña no perdona errores, pero la preparación, el equipo adecuado y la formación pueden salvar vidas.


Referencia del artículo

Bregenzer, A., Simeliunas, E., Zweifel, B., et al. (2026). Case report: Survival after an unwitnessed deep and long avalanche burial. Resuscitation Plus, 28, 101224.


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❄️⚡ Desfibrilación en la hipotermia accidental: ¿qué dice realmente la evidencia?

La reanimación cardiopulmonar en pacientes con hipotermia accidental grave sigue siendo uno de los escenarios más complejos en medicina de emergencias. Durante años, la utilidad de la desfibrilación en pacientes con temperaturas corporales muy bajas ha sido motivo de debate, con recomendaciones dispares entre distintas guías internacionales.

Un reciente estudio basado en el Registro Internacional de Hipotermia aporta nueva evidencia que ayuda a aclarar este dilema clínico.


🧊 El problema clínico

En la hipotermia grave, el miocardio se vuelve eléctricamente inestable y menos sensible a la desfibrilación. Tradicionalmente, muchas guías han recomendado limitar los intentos de desfibrilación o incluso retrasarlos hasta alcanzar una temperatura central determinada.

Sin embargo, esta estrategia plantea una pregunta clave:

¿Estamos perdiendo oportunidades de revertir ritmos desfibrilables al ser demasiado restrictivos?


📊 Diseño del estudio

El estudio analizó 37 pacientes con:

  • Paro cardíaco
  • Ritmo desfibrilable (FV/TV)
  • Temperatura corporal central ≤30 °C

Los datos se obtuvieron del Registro Internacional de Hipotermia, abarcando casos desde 1982 hasta 2022.

El objetivo fue identificar factores asociados al éxito de la desfibrilación y evaluar el impacto de la temperatura, el recalentamiento y el número de choques.


🔑 Principales hallazgos

1️⃣ La temperatura central es el factor más importante

Cada incremento de 1 °C en la temperatura central en el momento del choque multiplica entre 2.7 y 4 veces la probabilidad de desfibrilación exitosa.
Este efecto se mantiene independientemente del uso de ECLS, del periodo histórico o de otros factores clínicos.

👉 En la hipotermia, la temperatura manda.


2️⃣ Existe un umbral crítico alrededor de los 25 °C

Aunque la desfibrilación es posible por debajo de 30 °C, el estudio muestra que:

  • Ningún paciente fue desfibrilado con éxito con una temperatura <24.8 °C.
  • A partir de ≈25 °C, la probabilidad de éxito aumenta de forma marcada.

Esto define un umbral fisiológico clínicamente relevante.


3️⃣ El recalentamiento cambia el pronóstico

La desfibrilación realizada durante el recalentamiento, especialmente con soporte extracorpóreo (ECLS), tuvo una tasa de éxito muy superior:

  • 100% de éxito durante el recalentamiento
  • Frente a 25% antes de iniciarlo

El recalentamiento mejora la perfusión y la oxigenación miocárdica, aumentando la respuesta al choque eléctrico.


4️⃣ La mayoría de los pacientes requieren más de un choque

Solo el 29% de los pacientes exitosos revirtieron con un único choque.
El 67% necesitó dos o más desfibrilaciones.
Ningún paciente tuvo éxito tras más de cinco choques.

👉 Limitar la desfibrilación a un solo intento puede reducir significativamente las probabilidades de ROSC.


📘 Implicaciones para las guías clínicas

Uno de los hallazgos más relevantes es que los datos del estudio respaldan claramente las recomendaciones del ERC, que permiten múltiples intentos de desfibrilación en pacientes con hipotermia ≤30 °C.

En contraste:

  • Las recomendaciones de AHA y WMS, que limitan a un solo choque, habrían impedido el éxito en hasta dos tercios de los pacientes que finalmente lograron ROSC.

👉 La evidencia sugiere que un enfoque más flexible y fisiológico, como el del ERC, se alinea mejor con los resultados reales.


🧠 Mensaje clínico final

En la hipotermia accidental con paro cardíaco y ritmo desfibrilable:

  • ❄️ La temperatura central es clave
  • 🌡️ Intentar desfibrilar a partir de ~25 °C
  • 🔁 Repetir choques si persiste FV/TV
  • 🔥 Priorizar RCP de calidad y recalentamiento activo (idealmente con ECLS)

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“Hipotermia accidental: los helicópteros médicos italianos aún enfrentan importantes desafíos en su manejo prehospitalario”

Un estudio nacional publicado en el Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine analizó cómo los servicios médicos de emergencia en helicóptero (HEMS) en Italia manejan la hipotermia accidental, es decir, la caída de la temperatura corporal por debajo de 35°C. https://drive.google.com/file/d/1FsLPL4gk3_NFNqqEmMP6-zLjKKQ57vzF/view?usp=sharing

El trabajo, que incluyó 55 de las 56 bases aéreas italianas, revela grandes diferencias y carencias en el tratamiento prehospitalario de esta condición potencialmente mortal.

🔍 Principales hallazgos:

30 % de las bases no disponen de termómetros capaces de medir temperaturas inferiores a 35 °C.

Aunque todas cuentan con mantas térmicas, más de la mitad carece de sistemas activos de recalentamiento, como dispositivos eléctricos o de aire forzado.

Solo el 55 % posee protocolos específicos para hipotermia, y 27 % no ofrece formación especializada a su personal.

La coordinación con hospitales que disponen de ECMO (soporte vital extracorpóreo) está presente en el 71 %, un aspecto clave en casos graves.

🧠 Conclusión:

El estudio destaca una variabilidad significativa y lagunas críticas en la preparación de los servicios aéreos italianos frente a la hipotermia, especialmente en la medición precisa de la temperatura, el uso de dispositivos de recalentamiento activo y la formación del personal.

Los autores instan a desarrollar protocolos estandarizados, simulaciones de entrenamiento y una mejor dotación de equipos para optimizar la atención prehospitalaria y reducir complicaciones por frío.–

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Un nuevo dispositivo podría salvar vidas en avalanchas: estudio clínico demuestra su eficacia

Un estudio publicado en JAMA ha demostrado que un innovador dispositivo portátil puede retrasar la asfixia durante entierros críticos por avalancha, aumentando así las posibilidades de supervivencia hasta que llegue el rescate.

🔬 El problema

En los sepultamientos por avalancha, la mayoría de las víctimas mueren por asfixia en menos de 35 minutos. Aunque los airbags reducen la probabilidad de quedar completamente sepultado, una vez enterrada la cabeza y el pecho, el oxígeno disponible se agota rápidamente y el dióxido de carbono se acumula, provocando hipoxemia e hipercapnia letales.

💡 La innovación: Safeback SBX

El ensayo clínico evaluó el Safeback SBX, un dispositivo integrado en la mochila que extrae aire del entorno nevado y lo canaliza hacia las vías respiratorias del usuario, sin necesidad de oxígeno adicional ni boquilla. Su ventilador, alimentado por pilas AA, puede funcionar hasta 60 minutos a temperaturas de −30 °C.

🧪 El estudio

Diseño: Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, realizado en Italia (enero–marzo de 2023).

Participantes: 24 voluntarios sanos (18–60 años) fueron enterrados de forma controlada bajo al menos 50 cm de nieve.

Grupos:

Intervención: con dispositivo activo.

Control: con dispositivo simulado (sin flujo de aire).

Se monitorizó la saturación de oxígeno (SpO₂), el dióxido de carbono y parámetros cardíacos y respiratorios.

📈 Resultados principales

En el grupo con Safeback, ningún participante sufrió desaturación crítica (SpO₂ < 80%) en 35 minutos.

En el grupo control, el evento ocurrió en una mediana de 6,4 minutos.

Las concentraciones de gases en el aire atrapado fueron:

O₂: 19,8 % (con dispositivo) vs. 12,4 % (sin dispositivo).

CO₂: 1,3 % (con dispositivo) vs. 6,1 % (sin dispositivo).

El dispositivo mantuvo estables la respiración y el ritmo cardíaco, reduciendo el esfuerzo ventilatorio.

🏔️ Qué significa esto

El Safeback SBX prolonga el tiempo de supervivencia bajo la nieve, retrasando la hipoxemia y la hipercapnia. Integrado junto a airbags, transceptores y sondas, podría representar un gran avance en la seguridad alpina.

Los autores subrayan que no reemplaza las medidas preventivas (formación, evaluación del riesgo y equipamiento básico), pero sí añade una capa de protección crucial en los minutos que marcan la diferencia entre la vida y la muerte.

📚 Referencia

Eisendle F, et al. Respiratory Gas Shifts to Delay Asphyxiation in Critical Avalanche Burial: A Randomized Clinical Trial. JAMA. Publicado online el 8 de octubre de 2025. DOI: 10.1001/jama.2025.16837 https://drive.google.com/file/d/1p9iHdkQNH7nh-47Pf0v-_a7_5d7LbGC_/view?usp=sharing

Video Divulgativo

https://m.youtube.com/watch?v=6_nOv6ejbKs

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🏔️ Accidentes de montaña en Cataluña: un análisis de su gravedad (2011–2021)

En los últimos años, la práctica de actividades de montaña ha crecido de manera notable en todo el mundo. Cataluña no es la excepción: el aumento de excursionistas, ciclistas de montaña y escaladores ha traído consigo un incremento de accidentes que, en muchos casos, requieren rescates complejos y atención sanitaria.

Un estudio reciente publicado en la revista Injury analiza por primera vez en profundidad la gravedad de los accidentes de montaña en Cataluña durante el periodo 2011–2021. Para ello, los investigadores emplearon un modelo de regresión ordinal que permite observar la severidad de los incidentes más allá de un análisis meramente descriptivo.

🎯 Objetivos del estudio

Los investigadores de la Universitat de Lleida plantearon tres grandes metas:

  • 🔍 Caracterizar el perfil de vulnerabilidad de las víctimas de accidentes de montaña en Cataluña.
  • 📊 Examinar la relación entre variables como sexo, edad, tipo de actividad, altitud, equipamiento, composición del grupo y temporalidad con la severidad de los accidentes.
  • 🛡️ Aportar evidencias epidemiológicas que ayuden a orientar campañas de prevención y estrategias de los equipos de rescate.

📌 Principales resultados

El análisis incluyó 3.257 operaciones de rescate registradas por los Bombers de la Generalitat. Los hallazgos más destacados fueron:

  • 👨 El perfil más común de víctima es un hombre (60,3 %), excursionista (63 %), en grupo (84,3 %) y durante fines de semana (53,7 %).
  • 🩹 El 70 % de los afectados resultó herido o enfermo, el 5 % estuvo en riesgo vital y un 3,5 % falleció.
  • 🦴 Las lesiones traumáticas fueron las más frecuentes (65 %), principalmente fracturas, esguinces y contusiones.
  • ⚠️ Las principales causas de muerte fueron las caídas y, sobre todo, los problemas cardiovasculares, que tuvieron la mayor tasa de letalidad (55 % de los fallecimientos).
  • 🚵‍♂️ La severidad se asoció a factores como ser hombre, realizar actividades en grupo, la práctica de ciclismo de montaña o actividades culturales (ej. caza o recolección de setas).
  • 📅 Los fines de semana concentraron una mayor proporción de accidentes graves.

✅ Conclusiones y recomendaciones

El estudio concluye que la gravedad de los accidentes de montaña en Cataluña depende de una combinación de factores individuales, sociales y de la actividad realizada.

Los autores recomiendan:

  • 📑 Mejorar y estandarizar la recogida de datos en los rescates.
  • 🧭 Impulsar campañas de concienciación especialmente dirigidas a excursionistas, ciclistas de montaña y hombres mayores.
  • 🚨 Reforzar tanto los equipos de rescate como las medidas de prevención durante los fines de semana, cuando se registra mayor incidencia de accidentes.

Este trabajo supone un primer paso importante hacia la construcción de un perfil de vulnerabilidad en los deportes de montaña en Cataluña, con el objetivo final de reducir tanto el número de accidentes como su gravedad.

📖 Referencia bibliográfica

Martínez, A., Blanch, A., & Comas, C. (2025). Severity of mountain accidents in Catalonia over the period 2011 to 2021: An ordinal regression analysis. Injury, 56, 112672. https://doi.org/10.1016/j.injury.2025.112672

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💊 Más allá de las pastillas: Cómo controlar el dolor en situaciones de emergencia

¿Qué haces cuando alguien se lastima y siente mucho dolor?
Lo primero que pensamos es en medicamentos, pero ¿sabías que hay muchas otras cosas que puedes hacer para ayudar a aliviar el dolor en una situación de emergencia?

El control del dolor no solo se basa en fármacos: existen medidas sencillas y muy efectivas que pueden marcar la diferencia en el bienestar inmediato de la persona herida y en su recuperación posterior.

🤔 La importancia de controlar el dolor

  • El dolor es una de las principales causas de llamada a los servicios de urgencias.
  • En montaña y entornos remotos, un buen manejo del dolor puede facilitar evacuaciones complejas y mejorar el pronóstico de la víctima.
  • Si no se controla, puede favorecer complicaciones como el estrés postraumático.

Controlar el dolor no solo alivia, también reduce la respuesta fisiológica al estrés, mejora la respiración, la oxigenación y la seguridad durante el rescate.

🙌 ¿Qué puedes hacer para ayudar?

1. Mantén la calma

Habla con voz tranquila, transmite seguridad. Tu actitud se contagia.

2. Crea un entorno seguro

Aleja a la persona del peligro, protégela del frío, viento o ruido. Usa frases como “ahora estás a salvo”.

3. Brinda apoyo emocional

El dolor no es solo físico. Haz contacto visual, llámale por su nombre y escúchale. Mostrar empatía disminuye la percepción del dolor.

4. Comodidad física

  • Ofrécele una manta termica
  • Busca una posición más confortable
  • Crea un microentorno de calma y privacidad (menos ruido, menos luz intensa)

5. Inmoviliza la lesión

Una fractura o esguince debe inmovilizarse para evitar más dolor y daño. Revisa siempre la circulación distal.

6. Aplica el protocolo PRICE

Protección – Reposo – Hielo – Compresión – Elevación
Es el estándar para esguinces, distensiones y fracturas leves.

7. Distracción y autosuficiencia

Permitir que la persona colabore o se sienta útil ayuda a reducir la ansiedad y el dolor.

🌱 Más allá de lo físico

El dolor tiene un fuerte componente emocional. Estrategias como la respiración diafragmática, técnicas de calma o incluso mindfulness pueden reducir la ansiedad y mejorar la percepción del dolor.

Recuerda:
👉 No mentir nunca, pero sí transmitir esperanza y confianza.
👉 El alivio del dolor es un derecho humano y debe ofrecerse siempre que sea posible.

✅ Conclusión

En emergencias y entornos remotos, el control del dolor no depende solo de la medicación.
Tu capacidad de crear calma, seguridad y apoyo emocional puede aliviar tanto como un analgésico.

Al conocer y aplicar estas técnicas, puedes marcar la diferencia en la vida de alguien que sufre.

📄 En el PDF asociado a esta publicación encontrarás la presentación completa sobre medidas no farmacológicas para el control del dolor en emergencias.

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🏔️ Mal de altura: cómo y por qué abordarlo desde la consulta médica

Resumen de la ponencia presentada en las Jornadas Catalanas de Salud Internacional y Migraciones 2025

En la XVI edición de las Jornadas Catalanas de Salud Internacional y Migraciones (junio 2025), se presentó una ponencia centrada en la prevención del mal de altura, un problema de salud que, aunque frecuente en viajes a zonas elevadas, a menudo es subestimado tanto por los pacientes como por los profesionales de la salud.

Bajo el título “Actualización en mal de altura: ¿Cómo y por qué abordarlo en la consulta?”, la charla ofreció una guía práctica para que médicos de atención primaria y profesionales de medicina del viajero puedan:

✅ Evaluar el riesgo
✅ Ofrecer consejos efectivos
✅ Indicar tratamientos preventivos cuando sea necesario

Especialmente en viajes con destino por encima de los 2.500 metros de altitud.

🧠 ¿Qué es el mal de altura y por qué nos debe preocupar?

El mal de altura engloba varios síndromes que pueden aparecer tras un ascenso rápido y sin aclimatación adecuada:

Principales síndromes:

  • Mal agudo de montaña (MAM):
    Cefalea, mareos, náuseas, inapetencia, alteraciones del sueño y malestar general.
  • Edema cerebral de altitud (ECA):
    Forma grave del MAM, con síntomas neurológicos: confusión, ataxia, disminución de conciencia.
  • Edema pulmonar de altitud (EPA):
    Dificultad respiratoria, tos persistente, disminución repentina del rendimiento físico.

📌 Estos cuadros pueden afectar a cualquier persona, sin importar su condición física.

🩺 Evaluación previa: clave en la prevención

Uno de los mensajes clave de la ponencia fue la importancia de integrar el mal de altura en la consulta previa al viaje.

Además de la altitud del destino, se deben tener en cuenta:

  • Antecedentes personales de MAM
  • Ritmo de ascenso
  • Número de días previstos para aclimatar
  • Condiciones médicas previas

🧪 También se mencionó el test de hipoxia como herramienta útil para evaluar tolerancia individual a la altitud, aunque su aplicación clínica todavía no está estandarizada.

🛡️ ¿Qué medidas preventivas funcionan?

La prevención del mal de altura comienza por un principio básico:

⛰️ Ascender lentamente

  • Dormir una noche a media altitud antes de superar los 3.000 m
  • No ganar más de 500 m de altitud por noche (por encima de los 3.000 m)
  • Hacer un día de descanso cada 3 o 4 días de ascenso

💊 Prevención farmacológica

Cuando hay riesgo moderado o alto, se puede considerar medicación preventiva:

  • Acetazolamida 125 mg/12h: primera línea, acelera aclimatación
  • Dexametasona 4 mg/12h: en casos de alto riesgo o rescate
  • Ibuprofeno: alternativa menos eficaz, útil si hay contraindicaciones a los anteriores

❌ No se recomienda el uso de Ginkgo Biloba, hojas de coca o budesonida inhalada por falta de evidencia científica.

👶👩‍⚕️ Poblaciones especiales

🧒 Niños

  • Riesgo similar al de adultos
  • Síntomas pueden pasar desapercibidos: irritabilidad, insomnio, inapetencia
  • Acetazolamida es segura (ajustar dosis)

🤰 Embarazadas

  • Evitar ascensos > 1.600 m si hay factores de riesgo (anemia, preeclampsia, cardiopatías)
  • Priorizar ritmo suave y preaclimatación de 2–3 días

🫁 Personas con enfermedades crónicas

  • Evaluar con test de esfuerzo o hipoxia
  • Planificación personalizada para EPOC, insuficiencia cardíaca, fibrosis pulmonar, etc.
  • Considerar oxigenoterapia si está indicado

📌 Conclusión: el papel clave de la consulta médica

El mensaje final fue claro:
Todos los viajeros que se dirigen a gran altitud están en riesgo.

💡 Una intervención sencilla desde la consulta puede marcar la diferencia.

Con una evaluación rigurosa y consejos adecuados, incluso personas con enfermedades crónicas pueden disfrutar de la montaña de forma segura, siempre que respeten sus límites y sigan las recomendaciones médicas.

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🌡️ Golpe de calor: cómo prevenir una emergencia silenciosa

Las olas de calor son cada vez más intensas y frecuentes. En los últimos veranos, corredores y senderistas en países como España o Francia han sufrido episodios graves de agotamiento térmico e incluso golpes de calor durante pruebas deportivas o excursiones en la montaña.

El golpe de calor no solo afecta a personas mayores o enfermas: cualquiera que haga actividad física en condiciones de calor extremo está en riesgo. Por eso, si haces senderismo, trail running, ciclismo o cualquier deporte al aire libre, es fundamental que sepas cómo prevenirlo y qué hacer si ocurre.

Aquí te compartimos algunas recomendaciones esenciales:

1️⃣ Planificación previa

✅ Consulta la previsión meteorológica antes de salir. Evita actividades si se esperan temperaturas superiores a los 30 °C.
✅ Evita las horas centrales del día (12:00 a 18:00).
✅ Elige rutas con sombra y lugares donde puedas protegerte e hidratarte.
✅ Ten en cuenta tu estado físico: una noche con poco descanso o un entrenamiento intenso previo aumentan el riesgo.

2️⃣ Vestimenta adecuada

✅ Usa gorra o sombrero de ala ancha.
✅ Protege tus ojos con gafas de sol y tu piel con protector solar (reaplícalo cada 2–3 horas).
✅ Prefiere ropa ligera, de colores claros, transpirable y que cubra brazos y piernas.
✅ Evita el algodón: absorbe el sudor pero no facilita la evaporación.

3️⃣ Hidratación

Beber con frecuencia es importante, pero no suficiente. Un estudio publicado en 2020 observó a un grupo de senderistas realizando ascensos repetidos en Tempe Butte (Arizona), en condiciones de calor (31 °C). Los resultados fueron claros:

🔹 Reducción del rendimiento en un 11 %
🔹 Aumento de la temperatura corporal en 0,7 °C
🔹 75 % terminaron deshidratados, incluso habiendo bebido más de 1,5 litros durante la actividad

👉 Estos datos muestran que incluso con cierto nivel de hidratación, el cuerpo puede perder más líquidos de los que se reponen, y entrar en estado de deshidratación en pocas horas.

Por eso:
✅ Bebe agua regularmente, antes de tener sed.
✅ Complementa con bebidas isotónicas si haces ejercicio prolongado.
✅ Evita el alcohol y las bebidas azucaradas en exceso.

4️⃣ Ajuste de la intensidad

✅ Reduce la intensidad y duración de tus actividades durante olas de calor.
✅ Haz descansos frecuentes en zonas con sombra.
✅ Escucha a tu cuerpo: si sientes mareo, fatiga excesiva o dolor de cabeza, detente, hidrátate y refréscate.

5️⃣ Prevención del golpe de calor

✅ Aprende a reconocer los síntomas iniciales: sed intensa, mareo, calambres, cansancio extremo.
✅ Si aparecen confusión, desorientación, alucinaciones o alteración de la consciencia, se trata de una emergencia médica.

6️⃣ ¿Qué hacer ante un golpe de calor?

✅ Lleva a la persona a la sombra y quítale la ropa innecesaria.
✅ Comienza a enfriar con agua fría y abanicos (convección).
✅ Si puedes, sumerge a la persona en agua fría o aplica compresas frías en axilas e ingles.
✅ Llama a emergencias de inmediato.
✅ Evita que camine si está mareada o desorientada.

7️⃣ Factores de riesgo que aumentan la vulnerabilidad

•⁠ ⁠Deshidratación previa
•⁠ ⁠Sobrepeso
•⁠ ⁠Fármacos que afectan la regulación térmica
•⁠ ⁠Falta de aclimatación al calor


💬 Consejo final: Aunque estés en forma, el calor extremo puede afectar tu rendimiento y ponerte en riesgo. Estudios como el de Tempe Butte dejan claro que la hidratación, el control de la intensidad y una buena planificación no son opcionales, son medidas que pueden salvarte la vida.

📚 Referencia
Linsell CR et al. (2020). Hiking Time Trial Performance in the Heat with Real-Time Observation of Heat Strain, Hydration Status, and Fluid Intake Behavior. Int J Environ Res Public Health. 

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🌿 Intoxicaciones por Plantas: Lo que Debes Saber en 2025

Aunque las intoxicaciones por plantas no son frecuentes, siguen representando un riesgo real, especialmente en niños, personas con trastornos mentales o quienes tienen contacto habitual con la naturaleza. En su actualización 2025, el Dr. Enric Subirats nos ofrece una revisión profunda basada en evidencia sobre las especies más peligrosas y cómo actuar frente a una intoxicación.

🚨 ¿Quiénes están en mayor riesgo?

  • Niños menores de 2 años: Por ingestión de plantas ornamentales (bayas llamativas, hojas).
  • Adultos: Especialmente con uso de plantas medicinales con efectos sobre el sistema nervioso central.
  • Aficionados al senderismo, agricultura o jardinería: Por exposición directa.

🧪 Plantas más peligrosas y sus efectos

  • Aconitum napellus (Acónito o “matalobos”): La planta más tóxica de Europa. Produce arritmias letales y parálisis. La muerte puede sobrevenir en menos de una hora.
  • Atropa belladona (Belladona): Confusión con arándanos. Provoca delirio, coma y muerte.
  • Colchicum autumnale (Cólquico): Similar al “arsénico vegetal”, causa fallo multiorgánico.
  • Conium maculatum (Cicuta): Mortal por parálisis respiratoria. Famosa por la muerte de Sócrates.
  • Datura stramonium (Estramonio) y Coriaria myrtifolia (Roldón): Alteraciones neurológicas graves como convulsiones, alucinaciones y coma.
  • Nerium oleander (Adelfa) y Taxus baccata (Tejo): Muy cardiotóxicas, pueden provocar paro cardíaco.

🧤 Síntomas más comunes

  1. Digestivos: Náuseas, vómitos, diarrea.
  2. Cardíacos: Arritmias, bradicardia, hipotensión.
  3. Neurológicos: Delirio, convulsiones, coma.
  4. Dermatológicos: Ampollas y fotodermatitis (por ejemplo, con Heracleum mantegazzianum).
  5. Respiratorios: Disnea o apnea en casos graves.

🛑 Qué hacer ante una posible intoxicación

  1. No provocar el vómito sin supervisión médica.
  2. Traslado inmediato al hospital.
  3. Medidas de soporte vital (hidratación, monitoreo cardíaco, control de convulsiones).
  4. Carbón activado si se administra pronto.
  5. Antídotos específicos:
    • Fisostigmina para estramonio o belladona.
    • Fragmentos Fab antidigoxina para adelfa o dedalera.
  6. Evitar la exposición al sol si hay contacto con plantas fotosensibilizantes.

📝 Recomendación final

Nunca consumas una planta que no puedas identificar con certeza. Incluso pequeñas cantidades de ciertas especies pueden ser letales. Y si tienes niños pequeños, mantén las plantas ornamentales fuera de su alcance.

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An Unlikely Organ Helps to Explain Sherpas’ Aptitude for Altitude

Los sherpas, un grupo indígena del Himalaya, tienen una notable capacidad para vivir y trabajar en altitudes extremas, donde el oxígeno es escaso. Aunque se sabía que sus pulmones y su genética estaban adaptados a estas condiciones, investigaciones recientes destacan un órgano menos esperado como clave: los riñones.

  • Función de los riñones: A grandes altitudes, la falta de oxígeno hace que las personas respiren más rápido, lo que reduce el dióxido de carbono en la sangre y altera el equilibrio del pH. Los riñones de los sherpas regulan eficazmente este pH, algo que no ocurre igual en personas que viven a nivel del mar.
  • Volumen plasmático: Los sherpas tienen un mayor volumen de plasma en la sangre, lo que hace que esta sea más fluida y mejore el transporte de oxígeno. Los riñones también son responsables de mantener este equilibrio de fluidos.
  • Genética: Además, poseen variantes genéticas como la del gen EPAS1, que les ayuda a usar el oxígeno de forma más eficiente.

https://www.scientificamerican.com/article/an-unlikely-organ-helps-to-explain-sherpas-aptitude-for-altitude

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